患者详情
60岁的男性患者在户外作业时，不慎被木质异物刺入右手前臂，异物刺入较深、根部断裂，疼痛剧烈，工友紧急将患者送到我院救治。
查体及影像学检查显示：患者右前臂穿刺点周围皮肤红肿、皮温升高，压痛明显，可触及深部条索样硬结，右前臂深部软组织内存在完整木质异物，异物周围伴软组织炎性肿胀，未伤及重要血管神经。
术前
手术直击：一场与 “隐形异物” 的精准博弈
异物穿刺伤的风险
感染与坏死风险：异物携带的细菌会直接被带入深部组织，引发化脓性感染，伤口长期不愈。
血管神经损伤：异物可能刺破血管，导致深部出血、血肿压迫，或损伤神经，造成肢体麻木。
异物残留的长期危害：异物断裂残留体内，会形成慢性肉芽肿、脓肿，反复肿痛、流脓，严重影响肢体功能。
我院手外科团队立即启动急诊救治流程，由屈文才医生主刀，为患者实施异物清除术，沿原穿刺点做延长切口，逐层切开皮肤、皮下组织，暴露炎性肿胀的肌间隙，小心分离周围粘连的组织，完整取出异物及所有碎片。对受损的组织进行修复、止血，用大量生理盐水 + 碘伏反复冲洗术腔，彻底清除细菌、异物碎屑，电凝止血，避免术后血肿形成。
整个手术历时数小时，团队争分夺秒，精准取出异物、彻底清创，避免患者情况进一步恶化。
划重点！异物穿刺伤，千万别做这些事
自行盲目拔除异物
当异物刺入较深、尖端断裂时，盲目拔除可能导致异物断裂残留，或在拔出过程中损伤深部血管、神经，引发大出血。
挤压伤口试图挤出异物
挤压会将异物和细菌推向更深的组织，加重感染扩散，也可能导致异物移位，增加后续取出难度。
用清水、酒精冲洗深部伤口
普通的冲洗无法清除深部异物和细菌，反而可能将细菌带入更深的组织，引发更严重的感染。
伤口愈合后就不管不顾
部分异物残留的感染症状不会立刻显现，不管不顾可能导致慢性感染、骨髓炎，甚至截肢的风险。
异物刺入后正确处理步骤
在规范的术后管理与康复指导下，患者恢复顺利，无感染复发，伤口愈合良好，前臂活动功能逐步恢复。
骨科专家提醒：
异物穿刺伤的凶险，从来不在 “表面伤口”，而在深部残留的异物与潜藏的感染，若不及时处理，很可能从 “小伤口” 发展为骨髓炎、败血症，甚至面临截肢风险，一定要及时就医、专业处理！
