济南皇室御医堂---中医讲究的“同病异治”和“异病同治”是什么?

发布时间:2021-11-23 11:37 | 来源: 未知 | 作者: 安博 |

中医病证结合体现为同病异治与异病同治的诊疗思想。徐灵胎在《知病必先知证论》中云:凡一病必有数证,有同病证异者,有证同病异者。故病同证异者,可同病异治;证同病异者,可异病同治。

同病异治:同一疾病,由于病因、病机、个体特点以及病变发展阶段不同,表现出不同的证,加之天时、地区等差别,因而治疗随之而异。

关于同病异治,举一个简单的例子:感冒。同是外感风寒,若患者体质素热,则其病一开始就可能寒包火,并迅速入里化热;若患者素体寒盛,则其病一开始就可能直中少阴,并随时有阳脱之危。因此,其辨证施治也不相同。

异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗的法则。

同样的我们举一个异病同治的例子:脱肛和子宫脱垂属于不同的疾病,但在其发展的某一病理阶段均可表现为中气下陷症候,因此可以采用同治的方法。

重点来了!中医治病的法则,不是着眼于病的异同,而是着眼于病机的区别。异病可以同治,既不决定于病因,也不决定于病证,关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。病机相同,才可采用相同的治法。

 

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